城镇居民医疗保险的规定-凯时尊龙官网

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。下面是小编收集整理的城镇医疗保险的规定，欢迎阅读分享，希望大家能够喜欢。

城镇医疗保险的规定

(1)参保范围。城镇中不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民，都可自愿参加城镇居民基本医疗保险;

(2)筹资水平。关于城镇居民基本医疗保险，没有规定全国统一的筹资标准，由各地根据低水平起步的原则和本地经济发展水平，并考虑居民家庭和财政负担的能力合理确定。从许多地区实践和测算的平均数值看，要保证基金支付比例在50%以上，筹资水平大体在城镇居民家庭人均可支配收入的2%左右;

(3)缴费和补助。为了引导和帮助广大城镇居民缴费参保，借鉴新农合的成功经验，城镇居民基本医疗保险实行了政府补助的政策。政府对所有参保居民给予不少于人均40元/年的补助，并对城镇低保家庭的未成年人再给予不少于人均10元/年的补助，对城镇低保对象、低收入家庭60岁以上老年人和丧失劳动能力的重度残疾等特殊困难群体的参保缴费再给予不少于人均60元/年的补助。补助资金由中央财政和地方财政分担，中央财政对中西部地区所有参保居民普遍补助 20元，对未成年的困难城镇居民再补助5元。对成年困难城镇居民再补助30元，对东部地区，中央财政参照新型农村合作医疗的补助办法给予适当补助。这样规定，明确了中央财政补助水平，又给地方补助留下了空间。从2008年起，政府对参保居民的人均补助标准由20元提高到40元，对东部地区的补助标准也参照新农合的补助办法相应提高;

(4)费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额，完善支付办法，合理控制医疗费用。要探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法，减轻他们的医疗费用负担。城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用，其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。根据《2008年劳动统计年鉴》，截至2007年年底，有4291 万人参加城镇居民基本医疗保险;

(5)基本原则。城镇居民基本医疗保险试点遵循的几个原则：一是低水平起步。随着经济发展和群众收入水平的提高，可以逐步提高筹资水平、保障标准和财政补助标准;二是坚持群众自愿。不搞强制，而是在制度设计上注重政策的吸引力，引导群众参保，并鼓励连续缴费;三是明确中央和地方政府责任;四是坚持统筹协调。要统筹考虑各种保障制度和政策的衔接，地区之间的平衡，新制度的出台对其他人群的影响，以及医疗保障体制和医疗卫生体制的配套改革;

(6)管理制度。原则上与职工基本医疗保险的规定一致，由劳动保障部门所属的医疗保险经办机构统一管理，居民参保实行属地管理。但在支付政策上，城镇居民基本医疗保险只建立统筹基金，不建立个人账户，基金主要用于支付住院医疗和部分门诊大病费用。基金支付比例原则上低于职工基本医疗保险，一般可以在50%至60%。有条件的地方，也可以探索门诊普通疾病医疗费用统筹的保障办法，即划出部分资金，专项用于支付一般门诊费用。在基金管理上，城镇居民基本医疗保险基金同样要纳入社会保障基金财政专户统一管理，但必须单独列账。在医疗服务管理上，与职工基本医疗保险基本相同，但在服务项目管理上要补充少儿特殊用药，在就医管理上要增加儿童医院为定点医疗机构。

退休医保返钱标准

1、在职人员：在职者还将每月对他们的医疗保险卡进行回扣。以北京为例，他们每个月都会给自己的医保退税，这部分在北京的钱可以直接提取。

2、退休工人：每个月，医保卡或医疗储蓄账户(个人医保账户)到账，每年至少有1000元至5000元不等的金额到个人医保账户。就是说你退休后不用再交钱，社保局每个月都会给你钱买药看病。

灵活就业人员退休后还要交医保吗

医保缴纳是有年限的，一般缴满25年后就可以享受终身医保了，那么灵活就业人员退休后还要交医保吗?其实退休后医保可以交也可以不交，主要取决个人意愿。

如果退休以后，医保的缴费还没有交满15年要继续交，如果交满15年了是可以不交，然后是可以正常报销的，这是每个月都要交的才可以，一年交一次的居民医保就要一直交的。

首先，我们来谈谈我们医疗保险的种类。我国现行的社会保障体系分为职工社会保障和居民社会保障，医疗保险也是如此。

先说职工医疗保险。无论是企业为员工缴纳职工医疗保险，还是灵活就业人员自行缴纳职工医疗保险，都是1月1日缴纳。退休前中断缴费的，从中断后的次月起不能享受医保报销。

先说居民医疗保险。居民医疗保险每年缴纳一次，居民医疗保险待遇每年享受一次。一般第二年居民医保费用在当年第四季度支付。如果你错过了付款时间，你就不能补交。

城镇职工基本医疗保险缴费标准

用人单位按本单位职工上年度工资总额的7%缴纳;职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳;退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。职工个人工资收入低于全市上年度职工平均工资60%的，以60%为基数缴纳;职工个人工资收入高于全市上年度职工平均工资300%的，以全市上年度职工平均工资的300%为基数缴纳。

每年交的医保都有什么用

 一、普惠性

为了使得各种收入阶层的国民都能够通过医保减少一定的看病医疗费用，我国设置了职工医保和居民医保，职工医保的参保人通常都是用有固定工作岗位的职工，居民医保的参保人一般都是拥有本地户籍的居民，不管是哪个地区的居民都可以进行医保参保，这也体现了医保的一大作用，那就是普惠性。

二、保风险

参保医保的本质就是使自己受到风险的时候能够有所保障，当参保人因为风险而产生医疗费用，参保人就可以使用医保按照一定的比例为自己进行医疗费用支付。